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[临床医学]腹部体检.ppt

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[临床医学]腹部体检.ppt

腹腔内有很多重要脏器消化、泌尿、生殖、内分泌、血液、血管系统 嘱病人解小便,排空膀胱。 病人取仰卧位,小枕置于头下,使病人取仰卧位,小枕置于头下,使双腿弯曲腹肌松弛。双腿弯曲腹肌松弛。 正确暴露腹部,从乳房至耻骨联合,正确暴露腹部,从乳房至耻骨联合, 左下腹左下腹腹部体表分区示意图腹部体表分区示意图 四区法四区法 右上腹右上腹右下腹右下腹左上腹左上腹通过通过 脐脐 划一划一 水平水平线线 与一与一 垂直线垂直线 ,将腹,将腹部分为四区。部分为四区。检查内容视诊、触诊、叩诊、听诊 光线充足、光线充足、柔和、从前方柔和、从前方入投射。入投射。一、视一、视 诊诊 医生站于患者右侧医生站于患者右侧 病人仰卧位病人仰卧位 、、充分暴露腹部充分暴露腹部 、、注意避免受凉。注意避免受凉。视视 诊诊1、腹部外形2、呼吸运动3、腹壁静脉4、胃肠型和蠕动波5、腹壁其他情况正常平坦腹部外型异常全腹膨隆腹部外型 正常人正常人 男性男性 及及 小儿小儿 以腹式呼吸为主以腹式呼吸为主女性女性 以胸式呼吸为主以胸式呼吸为主 腹式呼吸增强腹式呼吸增强见于癔病、胸水。见于癔病、胸水。 腹式呼吸减弱消失腹式呼吸减弱消失见于腹膜炎见于腹膜炎 、、 腹水腹水 、、 剧烈腹痛剧烈腹痛 、、腹内巨块、妊娠、膈肌麻痹。腹内巨块、妊娠、膈肌麻痹。

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